Aucun critère pour ma part puisque ce ne sera pas mon choix mais celui de la PATIENTE pour elle-même.
Le choix de la patiente se fera donc sur l’information qui lui sera délivrée.
En tant que LARC (long acting reversible contraception), l’efficacité est tout à fait satisfaisante pour les deux modèles, la technique de pose est identique, la différence majeure entre les deux étant l’absence d’hormones dans le stérilet au cuivre, très recherché actuellement. La principale information à exposer sera les effets sur le cycle : des règles parfois plus abondantes et plus douloureuses avec le DIU au cuivre ; versus l’incertitude du profil de saignement avec une contraception microprogestative continue (aménorrhée, métrorragies ou cycle normal mais légèrement minoré).
Dans les deux cas il conviendra de rappeler la période d’adaptation de 3 à 6 mois quel que soit la méthode utilisée et la possibilité de consulter en cas de problème.
Jennifer CONSTANT,
Sage-femme libérale – DIU régulation des naissances
Membre de l’Association Française pour la contraception
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