Cette nouvelle méta analyse Cochrane (juillet 2017) a inclus 40 études comprenant plus de 140 000 femmes âgées de 20 à 70 ans. La plupart des études présentaient un faible risque de biais. Les tests HPV sont plus efficaces à signaler les cas de CIN 2+ et CIN 3+. Cependant ils suscitent plus de rappels inutiles. Il n’en reste pas moins qu’un test HPV négatif est plus rassurant qu’un test cytologique négatif : le test cytologique a plus de chances d’être faussement négatif ce qui entraîne des retards de diagnostics et de traitements. Des preuves d’études prospectives longitudinales sont nécessaires pour établir les implications cliniques relatives de ces tests. En France seuls les frottis ASCUS permettent le remboursement des tests HPV.
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD008587.pub2/full
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